Anatomia e Posizione
La ghiandola pancreas è lunga circa 12 cm ed è posizionata nell’addome e come mostrato nella figura sottostante è circondata da fegato, stomaco, piccolo intestino e cistifellea e limitata posteriormente dalla spina dorsale. Questo posizionamento può essere meglio apprezzato con la seguente Gif che mostra come il pancreas sia posizionato dietro lo stomaco:
e nella seguente vista laterale:
Questo posizionamento del pancreas rappresenta uno dei fattori di complessità della chirurgia pancreatica.
Il pancreas come mostrato nella figura iniziale viene comunemente suddiviso in tre zone:
- Testa
- Corpo
- Coda
e in alcuni casi viene ancora suddiviso in ulteriori due zone:
- Collo
- Processo Uncinato
Questa suddivisione è rilevante anche da un punto vista chirurgico perché la localizzazione del tumore in differenti aree comporta l’utilizzo di differenti protocolli di intervento.
Il video sottostante sfruttando una nuova tecnologia, Hololens, consente di dare una rappresentazione più realistica del posizionamento del pancreas nel corpo. Il video è stato prodotto dalla facoltà di Medicina della Case Western University, Cleveland, USA.
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Funzioni del Pancreas
Il pancreas è una ghiandola costituita da due componenti:
- una esocrina che produce e versa nel duodeno gli enzimi necessari alla digestione di proteine, carboidrati e grassi
- una endocrina che produce e versa gli ormoni pancreatici: insulina e glucagone direttamente nel sangue per regolare il livello dello zucchero nel sangue.
La digestione
La componente esocrina delle cellule del pancreas produce gli enzimi che contribuiscono alla digestione. Quando il cibo entra nello stomaco le cellule esocrine rilasciano gli enzimi pancreatici in un sistema di piccoli dotti che sfociano poi nel dotto pancreatico principale. Gli enzimi pancreatici che concorrono alla digestione sono: Your Content Goes Here
- l’amilase, interviene nella digestione degli amidi
- la lipase, interviene nella digestione dei grassi
- la proatesi, interviene nella digestione delle proteine
Il